辅助生殖:针对不同生育目标的个性化方案

多种助孕方案
体外受精(IVF)是一种常见的辅助生殖方式。治疗通常包括促排卵、取卵、在实验室完成受精与胚胎培养,以及将合适的胚胎移植至子宫。具体流程会根据个人情况和医生建议进行调整。
宫腔内人工授精(IUI)是将经过处理的精子直接送入宫腔,以增加精子到达输卵管并与卵子结合的机会。部分患者可能需要配合促排卵药物和扳机针,具体方案由医生评估。
促排卵治疗通常使用口服药物刺激卵泡发育并促进排卵,可配合指导同房或 IUI。该方案常用于月经不规律或排卵异常的人群,是否适用需由医生评估。
体外受精
体外受精通常简称 IVF。治疗包括促排卵、取卵、实验室受精和胚胎培养,并在医生评估后安排胚胎移植。

哪些人可以考虑 IVF?
存在输卵管因素或排卵障碍的女性
对于存在输卵管因素或排卵障碍的女性,IVF 可绕过部分自然受孕环节,为治疗提供一种选择。
存在精子生成或功能异常的男性
如果精子生成或功能存在异常,医生可能根据情况评估取精技术或供精方案。
同性伴侣
IVF 可结合当地法规和个体情况,为同性伴侣提供生育选择。
标准 IVF 周期
促排卵阶段结束后,医生会安排从患者或供卵者处取卵。
卵子会在胚胎实验室与配偶或供精者的精子完成受精并形成胚胎。
胚胎会在实验室继续培养,通常观察至第 5 至 7 天的囊胚阶段。
如需进行胚胎植入前遗传学检测,胚胎发育至囊胚阶段后会取少量细胞进行检测,并将胚胎冷冻保存。
结合 PGT 结果和医生评估,可从符合条件的胚胎中选择适合移植的胚胎。具体安排需遵循当地法规和医疗建议。

IVF 可以提供的选择
IVF 可与胚胎冷冻等方案结合,为生育时间安排提供更多选择。
IVF 结合胚胎植入前非整倍体遗传学检测(PGT-A),可用于筛查胚胎染色体数目异常。其适用性和局限性需由医生说明。
对于无法获得可用卵子或精子的情况,可在当地法规允许范围内评估供卵或供精方案。
IVF 结合单基因病胚胎植入前遗传学检测(PGT-M),可针对已知致病基因进行胚胎检测。是否适用需经遗传咨询和医生评估。
宫腔内人工授精(IUI)
IUI 常作为较早考虑的辅助生殖治疗之一,通过在合适时间将处理后的精子送入宫腔,增加精子与卵子相遇的机会。
在进行 IUI 前,医生可能建议进行子宫输卵管造影(HSG),以评估输卵管是否通畅及子宫腔情况。具体检查方式与风险请以医生说明为准。

哪些人可以考虑 IUI?
不明原因不孕的伴侣
如果双方基础生育评估未见明显异常但仍未受孕,医生可能会将 IUI 作为可选方案之一。
存在排卵障碍的女性
对于月经不规律或排卵异常的女性,IUI 可在促排卵和监测基础上作为治疗选择。
存在生殖道梗阻的男性
存在生殖道梗阻时,医生会根据取精结果和精液情况评估 IUI 或其他辅助生殖方式。
单身女性或同性伴侣
在当地法规允许的范围内,IUI 可结合供精方案,为单身女性或同性伴侣提供生育选择。
促排卵治疗
促排卵治疗通常使用口服药物刺激卵泡发育并促进排卵,可配合指导同房或 IUI。该方案常用于月经不规律或排卵异常的人群,是否适用需由医生评估。

其他服务
卵子冷冻
卵子冷冻可为未来的生育计划保留更多选择,具体效果与年龄和身体状况有关。
精子冷冻保存
如果工作、生活方式或医疗安排可能影响生育力,可咨询医生是否适合进行精子冷冻保存。
卵巢组织冷冻保存
对于可能因疾病或治疗影响生育力的人群,卵巢组织冷冻保存可能是一种选择,需由专业团队评估。